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    步是集中在无数病例的基础上的，从现在到2019年足足有47年的时间，已经接近半个世纪，很多医学知识都已经经过了几次更新。

余秋害怕时间久了，她自己都会忘记最新的医学知识，还采用后来已经被证实是错误的方法来处理病人。

她想自己能知道一点是一点，先把这些默写下来，后面好时时刻刻提醒自己，省得到时候处置错了病人再追悔莫及。

她一直写到护士到医生办公室来推病历车。值班大夫抬头看了眼墙上的钟，哟，都晚上10:30了。她赶紧催促跟着实习的赤脚医生：“早点睡觉去吧，明天还要上课呢。”

护士也笑道：“趁着不忙赶紧睡呀，今儿晚上倒是太平。”

从接班到现在，大家都是按部就班，一点危急情况都没发生，难得如此安生。

护士笑得开心，余秋却顿时陷入绝望。

jiejie，你怎么能说这种话呢？难道你就不知道这是夜班最大的忌讳，千万不要觉得没事，否则你肯定会忙疯的。

余秋赶紧跑去看小伟兄弟俩，小少年手中还拿着点燃的艾灸条，小心翼翼磕掉上头的灰，然后继续艾灸哥哥的肚子。

听到响动，小伟抬起头，高兴地跟余秋汇报：“小秋大夫，我哥哥的肚子开始咕咕响了。东胜哥哥说这代表有效果，我能继续灸下去。”

他话音刚落，躺在床上的哥哥突然间放了一个响屁，顿时整个房间里头都弥漫着硫化物的味道。

小哥俩都惊呆了，一时间不知道该怎么反应。

还是隔壁床躺着的大爷哈哈笑出声，喜气洋洋道：“好事啊，人放屁代表有气呀。你感觉自己是不是轻松点儿了？”

也不晓得是不是心理效果，病床上的小伟哥哥满脸窘迫地点点头：“是舒服些了，感觉没有那么胀。”

余秋没有看出来患者的肚子有任何缩小的迹象，不过既然对方自己觉得轻松，即便是安慰剂效应，对他来说也是好事。

手里头还抓着艾条的小伟更是喜不胜喜，嘴上不停地念叨：“太好了，太好了，菩萨保佑。”

“是伟大的领袖保佑。”隔壁床的老爷子乐呵呵，“你想想看啊，要不是有我们伟大的领袖在，你个山里头的娃娃怎么上县城看病？不到县城来，又怎么看的好病？”

小伟年纪太小，见识太少，思想觉悟显然跟不上，只能傻愣愣地听着老爷子口若悬河。

余秋对思想政治教育课一贯敬谢不敏，她摸了摸小男孩的脑袋，柔声叮嘱他：“那你灸完了之后赶紧睡觉。”

这兄弟俩太平就好，这么懂事的孩子可千万别出事。

可惜，夜班大神是任何时候都得罪不起的。

余秋刚躺在值班室的长凳子上，迷迷糊糊打了个盹，外头就响起了护士的惊呼声：“徐大夫，你过来看看，18床的。”

值班医生立刻起身，旁边房间的余秋也赶紧跟上。

妈呀，真是越怕什么就越来什么。前头她还在心中祈祷那位喝了农药的兵哥哥安安生生的，千万治好了病，赶紧抬脚走人。

可惜人算不如天算，没想到一个白天他的情况都算平稳，到了大半夜，他却突然间发作起来。

按照孙斌母亲的说法，孙斌是睡着睡着渴了，起床喝水的时候突然间被水呛到了，然后咳嗽厉害就喘不过气来。

余秋看到人时，年轻的病人表现极为烦躁，他在床上翻来翻去。床头灯已经开了，他的嘴唇明显发绀。身上的汗水甚至打湿了床单。

这个孙斌明显呼吸困难。

徐大夫反应极快，他立刻招呼护士上呼吸面罩，给予人工通气。

医生的话音刚落，原本在床上翻来覆去像是被谁卡住脖子的孙斌突然间眼睛一翻，直接晕了过去。

徐大夫直接将呼吸面罩跟球囊塞给了余秋，当机立断做了气管插管。

余秋赶紧配合，给孙斌上了呼吸面罩，然后在边上捏球囊，维持正压通气。

真怀念呼吸机呀，每次捏球囊的时候，余秋都觉得呼吸机是多么的重要。

几个回合下来，原本面色青紫的病人面色总算缓了过来。

余秋跟徐大夫对视一眼，都在对方眼中看到了惊惧。要是刚才他们迟几步的话，这人说不定就一口气上不来，直接没了。

程芬的婆婆在边上大哭：“我做的什么孽哦，摊上这么个讨债鬼。”

护士赶紧劝人：“大姐你别哭，医院里头还住了这么多人呢，你这么哭，人家怎么办？”

可是悲痛的母亲根本抑制不住自己的情绪，她捶着胸口，一个劲儿喊自己命苦。

“好了，要哭出去哭!”平常沉默寡言的徐大夫突然间发了火，“别再这个样子，我还要不要给你儿子看病？”

护士赶紧将孙斌的母亲请到了病房外头。

徐大夫愁眉紧锁，一直盯着病人的脸看。到底是哪儿出问题了呢？难道阿托品用少了？所以又出现了中毒症状？

他还没有思考出答案决定好到底要不要调整阿托品的剂量，病床上的孙斌又不行了，口唇明显发紫。

徐大夫有点儿慌，他不敢托大，立刻朝外头喊，招呼护士帮忙打电话请主任过来看看。

“气管切开吧。”余秋手上球囊不停，“他应该是呼吸肌麻痹，早点儿切开气管可能更好。”

其实余秋对于有机磷中毒病人了解并不多。毕竟她的专业是妇产科，只在轮转规培的时候接触过中毒患者。

不过她这人记性极好，尤其喜欢听各种各样的病例。

省人医每年都有大量下级医院的医生过来进修，基层诊疗方式于上级医院有着各种各样的差距。

余秋脑海中印象最深刻的关于有机磷中毒治疗这方面的案例，是其中一位进修医生的话。

进修医生来自于种棉大区，当地有机磷中毒患者极多，所以医生积累了不少诊疗经验。

他本人认为有机磷中毒患者一旦出现呼吸困难症状，治疗效果好不好，关键不看呼吸机规格高不高，而是看能不能早期尽快做气管切开术。

他们科里头专门搞了临床病例统计，发现呼吸肌麻痹的患者只要在三天内做气管切开术的，90%都能救活。

在常规做气管切开术之前，他们单靠气管插管治疗此类患者，最后基本上没有一个活下来的。

省人医的消化内科医生，对于进修医生的这个观点还在吃饭的时候专门讨论了一把，最后认为关键可能出现在护理上。

气管插管的患者长期护理不容易，很容易出现疏漏。

大概是因为周医生事先打过招呼的原因，徐大夫居然完全没有对小赤脚医生的话表示质疑，而是赶紧招呼护士拿来了气管切开包。

内科主任和麻醉科的值班