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做这方面的功课。于是生起了考验一下她的心思——“那我考考你,你知道主动脉夹层破裂分为哪两种吗?”“两种,A或B。升主动脉受累列为A型,降主动脉受累列为B型。”这是常识题。“那主动脉夹层的手术方法有哪些?”……这对她来说简直是家常便饭,于是说起了夹层的各种手术。包括开胸手术治疗、介入腔内手术治疗,当然,还有她经常用到的孙氏手术法。她想到雷哥的病情,就随口一说:“其实按照孙氏手术来治疗的话,成活率更高,能有95%的几率。”“孙氏手术?!”石教授没听说过这个词,于是道:“那你详细说一说,孙氏手术怎么搞?”楚瑟还以为石教授在考究自己,为了彰显一下“谬林懿”女儿的风采,她也不假思索说了起来。孙氏手术,是一种主动脉弓替换和支架象鼻手术,适用于治疗复杂型主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变。该手术的优点是:术后主动脉夹层假腔闭合率超过90%,被公认为是治疗复杂型主动脉夹层的标准术式。③该手术最大的特点是独特的体外循环系统:患者仰卧位,上胸垫高,颈部处于伸展位。从左侧上下肢同时穿刺测压,右侧颈内静脉置中心静脉管。当然,她还不忘了表扬一下研究出这个方法的人:“这是首都医科大学孙教授自主研制出来的手术手段。可以有效减少出血率、提高闭合率……”而且临床实用的范围很广。听完了她的话,石沛已经目瞪口呆。楚瑟说的这种孙氏手术,根本是一种现在从未出现的手术手段!更奇怪的是:“我是首都医科大学的名誉教授,我怎么没听说过这种孙氏手术法?”“……”完了,当年背书背的昏天黑的,却忘了背孙教授的出生年月日……现在也许、大概、可能、或许……那个孙教授还大学没毕业吧……然而糊弄是糊弄不过去了,石沛是这个领域的顶级专家,当他听到这个独特的体外循环手术,就知道:这肯定是一种新式的手术方法!“小瑟,你是从哪里看到这个方法的?”石沛的眼睛都亮了,他太明白不过了,这个手术方法的确比现在的常规开刀都要先进许多。“我……”楚瑟哑口无言。她一不小心说出了二十年后的医学手段,如今,面对着一位世界级的外科医生,这谎怕是圆不回头了……“告诉石伯伯好不好?”石沛满怀期待地看着她:“伯伯也在美国的NIH工作,说不定能帮忙把这种手术手段尽快推广出去!”NIH,美国国立卫生研究院,全世界最牛逼的医疗机构。“我……”她吞吞吐吐。石沛语重心长道:“小瑟,现在做主动脉夹层,最怕的就是术后出血、以及远端假腔无法闭合,如果能用这种孙氏手术的话,就可以提高存活率,这对于成千上万的主动脉夹层患者来说,是他们的大福音啊!”……得了,一顶高帽子扣了过来。好像她不说个清楚,就阻碍了人类医学的发展一样。其实也的确是这么一回事,孙氏手术十年后才提出来。二十年后才成为了临床手术治疗手段之一。在这期间,数以万计的主动脉夹层患者都死在了手术台上。他们当中,如果有些人采用了孙氏手术方法,本来是可以避免死亡的。只可惜,死亡才促成了医学更大的进步。这是每一个外科医生都心照不宣的事情。现在摆在她面前的只有两个选择:说,还是不说?!如果不是在这里,如果不是面对着石伯伯的话,她一定不会选择说出来的。但偏偏在这个地方,第一人民医院,她奋斗了十年的地方。母亲奋斗了五年的地方。偏偏面对着是这么个人……母亲的照片就在眼前,她静悄悄地看着自己。一身白大褂穿在身上,她们都是言不由衷的医生呐……可还记得,当年许下的诺言吗——当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。②深深呼吸一口气,楚瑟决定了。踏出自己的这一步吧,这仅仅是个开始而已。假如可以利用二十年后医学的进步,拯救更多当下的人,那么,这将会是她存在于这个时代,最大的意义——“石伯伯,我是一名来自二十年后的医生。”“孙氏手术的确是存在的,只不过是二十年后才会推广到医疗界的。”她终于,坦白了。第36章为荣十几张CT片一字排开,挂在雪白的墙壁上。每张黑白相间的片子背后,都是一个挣扎求生的重病患者。他们有的是腰缠万贯的私人企业家、有的是过马路不小心被撞飞的普通上班族。有的是才十八岁的学生,有的是已经八十岁的暮年老人……他们来这里只是为了活下去而已。“这个是纵膈肿瘤、这个是胸主动脉夹层瘤、这个人是胸腹联合伤……”一院有个惯例,就是把每个科室的重症病人的片子,挂在主任的办公室。每周开会的时候,也就是给这些人进行会诊的时候。现在,石沛想要考验一下她,楚瑟毫不迟钝就诊断了出来。十五桩病例,全部说对了。石沛好半晌才回过神来,这简直是太不可思议了!但是对上楚瑟的眼睛,一双酷似她母亲的眼睛,石沛的心中就柔软了下来,声音都在发颤:“孩子,这是真的吗?”“真的。”她知道这件事比较玄乎,可就是发生了。“我是来自二十年后的医生……我是学……胸外科的。”石沛又找出了另一个重症病人的资料,道:“那你再来看看这个。”楚瑟接了过来,略一思忖,就道:“后纵隔巨淋巴节增生、肺纤维化、又患有食道癌……这个人做食道癌手术风险很大,要看肺功能是否能维持。最大的风险在于麻醉,如果能做到单肺通气,血氧维持平衡,还有一线希望……”“是的,不过他已经在今天凌晨去世了。他的家属放弃了治疗。”楚瑟点了点头:“尽人事,知天命。”石沛有些相信了,一个才十五岁的小女孩,没上过临床实